10-летний мальчик внушает страх, что вирус из Уханя может распространиться незамеченным

Случай с 10-летним мальчиком, у которого был диагностирован Уханьский коронавирус, хотя у него не было симптомов, вызывает обеспокоенность по поводу того, что люди могут распространять вирус, не обнаруженный с помощью методов скрининга на переднем крае, примененных для сдерживания эпидемии.

Мальчик был частью семьи, которая посещала родственников в центральном китайском городе в течение китайского Нового года. В то время как его родители, бабушки и дедушки заболели и лечились после того, как они вернулись в свой родной город, 10-летний подросток выглядел здоровым и был диагностирован с вирусом только после того, как его родители настаивали, что он тоже должен пройти тестирование, сказали его врачи, добавив, что «вирус в его организме проистекал без симптомов».

«У вас могут быть скрытые распространители болезней, которые будут способствовать вспышке эпидемии в сообществе, и они не попадают в больницу, потому что не чувствуют себя плохо», - сказал Ральф Барик, профессор микробиологии и иммунологии в Школе глобальной общественности имени Джиллингса (США). Он изучал коронавирусы и предупреждал об их угрозе до вспышки атипичной пневмонии в 2003 году.

Случай с мальчиком, опубликованный 24 января в медицинском журнале «Lancet», был первым, кто продемонстрировал распространение нового идентифицированного вируса от человека к человеку и медицинского обслуживания, получившего название 2019-нКоВ. Бессимптомная инфекция вызвала обеспокоенность по поводу того, что возбудитель, который уже распространился в 15 странах и заразил около 6000 человек, может оказаться труднее обнаружить и локализовать, чем ТОРС (тяжёлый острый респираторный синдром), похожее на пневмонию заболевание, которое переросло в глобальную эпидемию.

Хотя оба родителя мальчика были инфицированы, у каждого из них была нормальная температура тела, когда они обращались за лечением. Позже вирус распространился на шестого родственника, который не путешествовал.

Подобные модели появляются за пределами Китая. Четыре случая в Германии были связаны с мероприятием одной из компаний, на котором присутствовала коллега из Китая, у которой не было симптомов заболевания во время ее пребывания.

«Ходячая пневмония»

«Эти загадочные случаи ходячей пневмонии могут служить возможным источником распространения вспышки», - сказал Квок-Юнг Юн и его коллеги из Гонконгского университета в журнале Lancet.

Семья мальчика вылетела из дома в Шэньчжэне, городе на юге страны, расположенном рядом с Гонконгом, в Ухань 29 декабря, чтобы навестить родственников, в том числе находившегося в больнице. Через два дня после их прибытия Комиссия по здравоохранению провинции Хубэй объявила, что у группы из 27 человек в городе были необъяснимые случаи пневмонии, заявление, которое в то время получило мало внимания за пределами города.

В течение трех-пяти дней в Ухане у четырех членов семьи постепенно развились такие симптомы, как лихорадка, кашель, усталость и диарея. По возвращении домой им был поставлен диагноз 2019-нКоВ на основании анализа вируса и сканирования легких.

Легкие 10-летнего мальчика были также отсканированы «по настоянию нервных родителей» и показали признаки инфекции, что было подтверждено мазками из спины его носа и горла. Это означало, что он был способен передавать вирус, даже несмотря на то, что тесты, используемые при проверке на вирусы в аэропорту, не идентифицируют его как носителя.

Сложный поиск

«Симптомы у детей и младенцев сравнительно умеренные, в то время как у пожилых людей симптомы более тяжелые, как мы уже выяснили», - заявил в среду журналистам заместитель директора Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний Фэн Цзыцзянь.

«Одна из тревожных вещей - это ходячая пневмония, особенно у детей младшего возраста, у которых у не так много иммунной реакции», - сказал Джон Николлс, клинический профессор патологии в Университете Гонконга.

По мере появления новых случаев коронавируса во всем мире, врачи и медицинские исследовательские группы спешат попытаться разработать вакцину или методы лечения, которые могли бы предотвратить ее распространение. Но, как и в случае вспышки атипичной пневмонии, наиболее эффективными являются методы выявления и изоляции пациентов вскоре после заражения, а затем отслеживания их состояния и изоляции их потенциальных контактов.

Заблокированы

Китай заблокировал Ухань, город с населением 11 миллионов человек, и ввел ограничения на поездки в пределах Китая, а также в Гонконг и Макао в попытке бороться с эпидемией. Но доказательства того, что дети могут быть в состоянии заразиться и распространить болезнь, не показывая острых симптомов, могут осложнить эти усилия.